言语障碍训练-吉林言语障碍-吉林言语障碍训练

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发病机制

(1)听力障碍：听觉是语言感受的一个重要的渠道，当小儿听力受损害后，不管是传导性的、还是感觉神经性的，都不能正确地察觉声音信号，产生程度不等的语言发育迟缓，其迟缓的严重度受多种因素的影响，诸如听力损害的程度、发生的年龄、矫治听力的年龄、矫治的合适性等等。传导性听力障碍伴有反复和长期的中耳炎、同时有渗出，这对早期言语和语言发育可产生不良的影响。虽然传导性听力障碍一般不超过20～30dB，大可在50dB左右，但明显影响小儿言语的辨认。长期中耳渗出在儿童早期可引起语言表达延迟，在学龄初期出现语言问题。此外，也有研究听知觉和听觉辨认对语言的影响，表明性的听觉信息处理问题使小儿对听觉刺激的辨认、分析和储存出现困难、特别在有相似音时更觉困难。

(2)智能迟缓：语言发育迟缓的常见原因是智能迟缓。虽然语言发育进程是按照正常儿童的顺序，但其速度比正常儿童慢，当环境对儿童语言的要求增加时，语言的问题就更为明显了。某些染色体和遗传性疾病伴有语言障碍，例如21-三体综合征的儿童有程度不等的语言障碍;脆性X综合征儿童的语言障碍在韵律和语言内容上有特别的形式。

(3)孤独症：孤独症的一个重要特征即交流障碍，并伴有交往障碍和刻板的重复性动作。孤独症儿童的语言障碍可表现为完全不理解，没有语言，或言语过于刻板、学究式的，并有夸张的韵律。语言应用也出现问题，出现回声样语言或非言语的交流，几乎没有眼神交往，面部表情和姿势也很有限。

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诊断与评估过程中应注意的问题

1、要充分考虑儿童的发育特点、语言获得特点、认知特点、年龄特点，不要将儿童的认知局限、发育局限和语言获得的年龄限制误认为言语、语言障碍；

2、要充分考虑被评价者的语言背景和文化背景，切莫将被试的语言背景、知识背景和文化背景的贫乏误认为是言语、语言障碍；

3、评估时要注意儿童的身体与情绪反应，评估应在儿童身体状况良好、心情充分放松、有积极配合意向的情况下进行；

4、语言障碍的评估应与障碍者的心理评价结合起来，因为语言障碍影响交流，但又不易被人所理解，长此以往，语言障碍者就很有可能伴有心理障碍，有人甚至对交生恐惧，因而产生自卑、自闭、烦躁等倾向。评估时面对陌生人，这种倾向往往表现得愈加突出。对此，除要求评估者在评估前与患儿建立良好的关系外，评估者还应多观察、多疏导，及时调整评估计划，以评估的科学、准确；

5、如果对智力障碍儿童作言语、语言障碍的评估，还应与障碍者的智力评价相结合。

运用语言表达思想进行交际的过程，言语活动包括听、说、读、写四个方面。其中说话和书写是言语的表达过程，称为表达性言语。主要通过言语运动分析器的活动来实现。 听和阅读是言语的感受过程，称为印入性言语。主要通过言语听觉分析器和言语视觉分析器的活动来实现。 为了说出有声言语，还需要专门的发音器官。人的语言处理过程：语言形成需要三个阶段，语言感受阶段、脑内语言阶段、语言表达阶段。

语言与言语功能发育的神经解剖基础

1、运动性语言：Broca区；前言语区。　法国神经病学家布罗卡在1861年发现。左侧额叶皮质中的靠近控制舌和面肌运动皮质的额下回（44区、45区）。产生协调的发音程序；　　提供语言的语法结构；　　言语的动机和愿望。损伤导致运动性失语症。

2、听觉性语言：Wicke区,后言语区。1875年德国神经病学家威尔尼克区首先发现。颞上回后部（22区）　：颞叶和顶叶交界处，位于颞上回后部，连接角回的区域。主要功能是分辨语音，形成语义，和语言的接受（或印入性语言）有密切的关系。损伤导致感觉性失语症。

儿童言语障碍训练早期干预

（1）构音干预：包括构音训练、音素水平、音节水平、单词水平和句子水平。

（2）口功能训练：伴口腔运动功能问题儿童可进行口功能训练。

（3）语言顺畅性干预：游戏、重说、复诵、故事接龙、儿歌、童谣等。

（4）发音干预：听力障碍和智能迟缓儿童进行的发音训练。

包括心理、咨询、认知行为，即制定目标、以语言师为主导与家庭配合方式以及逐渐扩展词语、“听力轰炸”、词与实物结合的个体干预策略。

提升语前技巧:

1.目光接触，留意别人的对话，所指的物件。先用孩子喜欢的东西吸引其注意力，然后移动自己眼前，讲出物件的名称。当孩子开始有目光接触时，应立即给予物件作为奖励，慢慢加长专注的时间。

2. 轮流作转，轮流对话的基础。

3. 对自己的名字有反应，理解对话的基础。所有人用同一个名字叫孩子，避免混淆。日常尽量用名字称呼他。叫孩子的名字后，他有反应便给予奖赏。

4.模仿动作，发音，模仿语言的基础。先从容易动作开始，活动范围应在身体前面和中间位置，让孩子易于模仿，也能看到自己的手部活动。先取得目光接触，然后示范动作。如他没有反应，便轻托他的手一起做，同时给予赞赏，渐渐减轻提示与帮助。利用任何机会鼓励孩子用手势与人沟通，表达基本的需要，例如用食指指向想要的东西，点头或摇头。要重复给予适当的发音刺激，在日常生活所有事物，无论动作或物件，均给予配音。如果孩子能模仿口形或发音回应，即使发音不正确，都要予以赞赏和鼓励。

5.提升玩游戏技巧，提升对周围环境的认知，诱发沟通动机，象征技巧，语言的基础。

七彩阳光儿童康复训练以优异的教学、周到的服务，为广大想要学习的学员提供了满意言语障碍训练。我们言语障碍训练是以学期计费，可通过在线支付方式付款。锦州市七彩阳光儿童康复训练中心凭借对教育领域的深刻理解和执着追求，将现代教育理念的前瞻性与客户需求的现实性紧密融合，全力投入教育事业，致力于发展成为教育培训领域可靠机构。

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