葫芦岛自闭症学校-自闭症发育迟缓

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自闭症儿童虽然伴有全方面性发育迟缓现象，但发育次序异常，且各方面发育不平衡。如：有的儿童大小便完全不能自理，却能有很强的计算、绘画能力；有的儿童完全没有或只有极少的语言，却在记忆力方面、识别颜色方面表现突出。自闭症儿童由于社会性极弱，在人际交往的能力和主动性方面远远低于儿童，目前尚没有能准确测量自闭症儿童智商的工具。

如一位同时教过儿童和自闭症儿童的培智学校老师所体会的：儿童愿意学，却学不会；自闭症儿童是能学会却不愿意学。

儿童通常是在各个方面的发育发展均比一般人迟缓，但发展的次序则基本保持正常。儿童的智商有可测性，他们在感知、社会交往、兴趣及语言等各方面的发展与其智商成正比。

自闭症是儿童期精神分裂症吗？

精神分裂症儿童的特征是思绪混乱，而开始发病的时间通常较迟。自闭症儿童的发病时间是在36个月以前。有一位美国精神病医生这样描述：精神分裂症儿童是力图从这个世界逃出去；而自闭症儿童是从来没有进来过。

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由于自闭症儿童在认知发展方面存在着障碍，不会做建设性的游戏，往往想通过考察他们身边一些事物的简单性质来消磨时间，而出现的许多破坏性的行为。破坏性的行为的后果是严重的。如为了“探索”周围事物是怎样的，他们可以把书本、窗帘等撕开，用积木去打破电灯，从撕裂声或破碎声中得到令他们满足的刺激。他们不理解，大物件装到小物件是不行的道理，就把它们统统地破坏掉。为了嗅嗅某些味道，他们将弄到的排泄物涂洒在墙壁上等等。 

解决办法：

1、提供一个让孩子无法进行破坏的环境。如： 

(1) 根据孩子的特点，安排一个好环境，把易碎贵重的物品藏起来，或放到他够不着拿的地方。 

(2) 提供一些摸上愉快，看上去兴趣的摔不烂，易搬动的，大而坚实的物品让他去玩。 

(3) 有条件的家庭，还可以装饰一个无法破坏的专门房间或专门玩的区域让他去玩。 

2、当破坏行为出现时，采取的较好的办法是阻止他尽快地把他从这种行为中转移出来。 

(1) 用大喊大叫或愤怒指责阻止孩子破坏性的行为是徒劳的，打骂的行为也是不可取的。 

(2) 可以用拥抱、搔挠的游戏或做一个孩子喜欢动作、事情，让他转移注意力，贴切的转势利导，就会让孩子明白，这样行为是被禁示的。

3、对语言理解较高的患儿，可用一些表示与他行为相关的用语。如对他说：“这是爸爸的，那是妈妈的”东西;“别人的东西不能动”，……。当他有好的反应时，立即表扬他、奖励他，使他慢慢意识到不能随便动用或破坏不属于自己的东西。 

4、解决问题的真正办法，是设计一些使他感兴趣的活动，找一些他喜欢做的事情去做。如给他一块画板，让他去涂画，做简单的家务事，玩有趣的游戏等，让活动贯入他每日生活的内容里，才有可能逐渐地淡忘并放弃他那“破坏性的行为”。 

自闭症儿童常常因为没有足够的言语去表达自己的愿望、需求或其他遭遇的感受，大人们也往往揣摩不透孩子所有的想法，不能及时地去满足他们的愿望或需求，去帮助他们及时地解决困难。在这种情况下，孩子常常出现尖叫和发脾气等现象。自闭症老师或者家长能做的就是对孩子的表现特点，做出正确的猜测，用合适的方法处理。

比如：当孩子为了得到糖果、糕点、冰淇淋或想要(买)感兴趣古怪的东西时，会持续几个小时的尖叫或大声叫喊、跺脚、踢东西、撞头、大发脾气时，我们应该怎么做呢？

解决方法：

（1）在街上或商店等场所里发生时，解决办法是尽快地把他从现场拖走(即逃离现场)。

（2）在家里，一旦出现尖叫、发脾气时，只要没有自伤行为，就应当不予理睬，并坚持到他平静为止。还可以把他带到单独的房间内，隔离一段时间，待他停止尖叫、发脾气后，立即给予很多的关心和爱抚或给他表扬和赞许，或给予适当的奖励去强化他停止发脾气的行为，但要耐心的告诉他奖励的原因是不发脾气了，以免对问题行为产生强化。

（3）当孩子发生尖叫、发脾气时，千万不要想以某种东西来“安抚”孩子，达到平静。这样做只会强化他的问题行为，反而让孩子“意识到”，想要得到东西，就可以用尖叫、大发脾气来达到。另外，也不要用拍打、吓唬的办法来阻止。

（4）当孩子稍大些时，在某种程度上懂得和使用词语时，若发脾气，可能用坚定的声音或态度对他作出反应会有效。

话虽这么说，由于自闭症患者的特殊体征，他还是需要同学们一些额外的体贴和谅解：

沟通中尽量用简明直接的语言，不要用暗示。例如，假如你需要他借给你钱，你就直接说“你能借我100块钱”吗？而不要说“你今天带钱”了没有，或者“你手头宽裕吗”。自闭症患者在语言沟通方面的能力较弱，他未必能像你期待的那样去解读你的潜台词。同样的，如果在交往中他词不达意说了什么傻话，你们也不用太在意。

如果有重要的事情跟他沟通，请他停下了手中的活，与你有眼神对视。你可以先跟他说“你能停5分钟吗，有个重要的事情需要你帮忙”，自闭症在处理多线程工作方面会比较弱，如果他还沉浸在自己专注的事情之中，那么你跟他说话，很可能他一副“没听进去”的样子，甚至，真的是压根没听进去。他没接收到全部的信息，而你也可能觉得不受尊重而不爽，这样沟通的效果不好。所以如果要跟他谈话，记得先取得他的注意力。

避免让自闭症患者处理多线程工作。自闭症患者似乎更擅长于专注在一项工作上，而非处理复杂的工作流。除了前面讲的那个例子以外，假如你们走上社会，去外面跑业务做销售催款谈判对他来说可能压力很大，而在研究所或者办公室专心做一个工程师则可能更适合他。

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